泌尿外科
衢州市人民醫院泌尿外科創建于上世紀80年代,經過幾十年的發展壯大,目前是浙江省金麗衢區域專病中心建設單位,衢州地區前列腺癌診治一體化中心。有醫生14人,其中正高4人,副高1人, 9人擁有碩士學位??剖遗鋫湟韵赂叨嗽O備:多臺Storz高清腹腔鏡系統,多套Storz高清輸尿管軟鏡鏡和膀胱軟鏡,Olympus等離子電切系統,Storz汽化電切鏡,Wolf腎鏡,Wolf輸尿管硬鏡,李遜腎鏡,超細腎鏡(SMP),瑞士EMS第五代氣壓彈道+超聲碎石清石系統,萊博瑞尿流動力學檢測系統,體外沖擊波碎石機、精子自動分析儀及精囊鏡、膀胱鏡等設備。
近十幾年在童炎岳主任帶領下,主要致力于各種內鏡、腹腔鏡手術的臨床應用,主要有以下技術優勢:
1、腹腔鏡手術一直是我科的優勢技術,處于省內領先水平,已經開展了所有的泌尿外科腹腔鏡手術,如腹腔鏡下巨大腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術、巨大腎癌根治術、腎部分切除術、腎盂輸尿管癌根治術、腎盂成型、腔靜脈后輸尿管成型、根治性全膀胱切除、前列腺癌根治+盆腔淋巴清掃術及再次腹腔鏡手術和各種復雜輸尿管狹窄的腹腔鏡整形手術等。
2、泌尿系結石的微創治療:技術全面,設備齊全,已經沒有大切口的開放手術,可以根據結石大小、位置、積水程度,選擇體外沖擊波碎石、輸尿管硬/軟鏡鈥激光碎石、經皮腎鏡碎石取石及腹腔鏡切開取石術。
3、良性前列腺增生:20多年前開放手術就被經尿道前列腺汽化電切術替代,近年更新了設備,開展的經尿道等離子前列腺剜切術、鈥激光剜除術,讓以前血淋淋的前列腺手術變成了無血手術。近年還開展了保留器官的前列腺擴裂術。
4、膀胱腫瘤:對適合保膀胱的病例,行經尿道膀胱腫瘤等離子電切或鈥激光切除術,結合術后即刻膀胱灌注化療或髂動脈介入化療,大大降低了復發率。我科還創新的使用了粘膜下注射化療藥溶液形成水墊后再用等離子或鈥激光行腫瘤整塊切除術,提高了腫瘤切除的徹底性和病理分期的準確性。對不能保膀胱的病例,行根治性膀胱切除+回腸代膀胱或回腸原位膀胱術,其中原位膀胱術已經開展18年,極大的提高了患者的生活質量。
5、前列腺癌的一體化診療和全程隨訪:在衢州市率先開展經直腸超聲定位下前列腺精準穿刺活檢,使早期前列腺癌診斷率明顯提高。根據不同腫瘤分期,開展了腹腔鏡下保留神經、保留控尿功能的前列腺癌根治,很多病人達到了即刻尿控。對高危和寡轉移前列腺癌行新輔助化療和新輔助內分泌治療后腹腔鏡前列腺癌根治+擴大盆腔淋巴結清掃,結合術后輔助內分泌治療和輔助放療, 5年生存率在95%以上。對晚期前列腺癌合理運用綜合治療手段,也獲得了最佳療效。
6.男科及尿控:開展了顯微鏡下精索靜脈曲張結扎術、輔助生殖、男性不孕癥、男性功能障礙的診斷和綜合治療,在隱匿性陰莖整形、女性壓力性尿失禁等方面有獨到的手術經驗。